Жанчыны ў зняволенні застаюцца без эфектыўнай псіхалагічнай і псіхіятрычнай дапамогі, нягледзячы на фармальна дзеючыя законы і інструкцыі. Як закрытасць пенітэнцыярнай сістэмы Беларусі і стыгматызацыя ў дачыненні да зняволеных перашкаджаюць рэабілітацыі, а не спрыяюць ёй, тлумачыць урач-псіхіятр Павел Перапёлкін.
Заканадаўства і рэальнасць
У сваім артыкуле «Аказанне псіхалагічнай і псіхіятрычнай дапамогі жанчынам у зняволенні» Перапёлкін аналізуе стан аказання псіхалагічнай і псіхіятрычнай дапамогі жанчынам у пенітэнцыярнай сістэме Беларусі. Нягледзячы на наяўнасць заканадаўчай базы (Канстытуцыя, законы аб ахове здароўя, Крымінальна-выканаўчы кодэкс), практычнае выкананне застаецца фармальным і неэфектыўным. Асноўны дакумент — Інструкцыя МУС №202/39 — састарэла і не адпавядае сучасным медыцынскім стандартам (у цяперашні час Інструкцыя №202/39 адменена, з сакавіка 2025 года дзейнічае новы дакумент, аднак рэгуляванне аказання псіхіятрычнай і псіхалагічнай дапамогі зняволеным засталося без істотных зменаў — заўв. doctorsby.com).
Практыка аказання дапамогі
У краіне працуюць дзве жаночыя калоніі (ІК-4 у Гомелі і ІК-24 у Рэчыцкім раёне), дзе фармальна прысутнічаюць урачы-псіхіятры. Аднак лячэнне ўскладняецца недахопам спецыялістаў, бюракратыяй і закрытасцю сістэмы. Зварот па дапамогу магчымы як добраахвотна, так і па рашэнні суда. Пры гэтым удзел грамадзянскіх урачоў абмежаваны — адміністрацыя калоній неахвотна ідзе на супрацоўніцтва.
Праблемы гвалту і стыгмы
Многія зняволеныя жанчыны — ахвяры працяглага хатняга гвалту. Аднак сістэмнай дапамогі ім не аказваецца. Існуючая сістэма не толькі ігнаруе псіхалагічныя траўмы, але і пагаршае многія з іх, у тым ліку пачуццё віны ў пацярпелых.
Псіхолагі ў СІЗА і ІК фармальна прысутнічаюць, але з’яўляюцца часткай адміністрацыі, што выключае давер з боку зняволеных. Эфектыўнай псіхалагічнай працы не вядзецца.
Прымусовае псіхіятрычнае лячэнне
Рашэнне аб прымусовым лячэнні прымае суд на падставе экспертызы. Існуюць як амбулаторныя, так і стацыянарныя формы экспертызы, у тым ліку ў РНПЦ псіхічнага здароўя. Аднак нават пры наяўнасці фармальных пратаколаў усё залежыць ад суб’ектыўнага меркавання ўрача і адміністрацыйнай волі.
Лячэнне залежных паводзінаў (напрыклад, алкагалізму) у межах арт. 107 КК фактычна не ажыццяўляецца. Зняволеныя толькі «адзначаюцца» ў урача, не атрымліваючы рэальнай дапамогі. Камісіі збіраюцца рэдка, працэдуры носяць фармальны характар.
Ілюстрацыя праблемы
Павел Перапёлкін прыводзіць два прыклады: адзін — пра мужчыну з псіхічным расстройствам, шпіталізаванага без узбуджэння справы; другі — пра хворага на шызафрэнію, змешчанага ў СІЗА за хуліганства, чый стан прадказальна не палепшыўся пасля месяцаў зняволення. Гэтыя выпадкі, хоць і пра мужчын, падкрэсліваюць адсутнасць сістэмнага падыходу да людзей з ментальнымі расстройствамі.
Машынны пераклад з рускай мовы.